O que é cirurgia bariátrica?
janeiro 8, 2024
1-É possível engravidar após a cirurgia bariátrica?
Sim, essa pergunta é uma verdade, é possível engravidar após a cirurgia bariátrica, porém orientamos que a gravidez aconteça apenas 1 ano e meio depois da cirurgia.
Caso a gravidez aconteça antes deste período, a paciente pode ter uma gravidez com mais risco.
2- É possível realizar a cirurgia bariátrica quantas vezes quiser?
Essa afirmação é um mito. Por via de regra a cirurgia bariátrica é realizada uma única vez. No caso excepcional de haver uma alteração cirúrgica que aumentou o peso do paciente, poderá ser realizada a cirurgia pela segunda vez. (note que só será realizada novamente caso haja uma alteração cirúrgica, se o paciente “largou mão” da reeducação, não é realizada a cirurgia.
3- É verdade que os planos de saúde e o SUS cobrem as reparadoras do paciente?
Sim, é verdade, porém existem condições.
Segundo a ANS, os planos só precisam cobrir plásticas na região do abdômen. E o paciente ainda tem de apresentar complicações, como candidíase de repetição, infecções bacterianas devido ao atrito de pele, etc. As outras reparadoras são um pouco mais difíceis e dependem de perícia. Tanto no serviço público quanto no privado, é preciso indicação médica.
4- É verdade que após a cirurgia bariátrica não vou poder mais beber bebidas alcoólicas?
Mito. No primeiro ano pós-cirurgia o paciente realmente não deve ingerir bebidas alcoólicas, porque o álcool pode danificar as mucosas estomacais e intestinais, atrapalhando a absorção de nutrientes.
Após este período de um ano, o paciente poderá tomar bebidas alcoólicas, porém recomendamos que com moderação. A cirurgia bariátrica promove mudanças no sistema digestivo do paciente, o que influencia na velocidade da absorção do álcool do organismo, acelerando a embriaguez mesmo que com pouca quantidade ingerida.
5- É verdade que meu cabelo e minha unha podem cair após a cirurgia?
Sim, é verdade.
Essa queda de cabelos normalmente acontece a partir do terceiro mês devido aos seguintes fatores:
* Estresse cirúrgico;
*Dieta restritiva logo após a cirurgia;
*Alteração no sistema digestivo do paciente, consequentemente, alteração na absorção de vitaminas pelo paciente.
Porém na clínica o paciente recebe todas as orientações necessárias, e a receita com as vitaminas, para que caso o paciente tenha queda de cabelo, ela seja mínima e pelo mínimo de tempo possível. A queda de cabelo começa nos 3 meses após a cirurgia e aos 6 meses já começa a diminuir significativamente.
OBS: A queda de cabelo e unhas NÃO é regra, por mais que seja comum, não é com todos pacientes que isso acontece.
6- É verdade que o paciente de cirurgia bariátrica tem que tomar vitaminas o resto de sua vida?
Quando o paciente realiza a cirurgia bariátrica, seu sistema digestivo é modificado, o que modifica também a absorção de alguns nutrientes. Por isso, o paciente deverá tomar determinadas vitaminas em maior quantidade para suprir sua necessidade biológica.
Importante lembrar que, é muito melhor para o paciente passar anos tomando vitaminas e suplementos do que não optar pela cirurgia e continuar tomando remédios para pressão alta ou diabetes, concorda?
7- É verdade que quem faz a bariátrica precisa tirar a vesícula para não ter pedra?
Essa afirmação é um mito. Por mais que exista a correlação, não é algo certo. Aproximadamente 30% das pessoas que realizaram a cirurgia bariátrica tem necessidade de realizar a cirurgia de vesícula no primeiro ano. Quem não precisou fazer nesse início possivelmente não precisará realizar.
Porém sabemos também que a obesidade é fator de risco para pedra na vesícula, portanto esse número elevado de casos de pedra na vesícula para pacientes de cirurgia bariátrica tem mais correlação com o paciente obeso do que com o procedimento cirúrgico em si. É como se a pedra que o paciente teria um dia fosse antecipada devido à cirurgia.
8- Após realizar a cirurgia bariátrica só emagrece quem se mantém praticando exercícios físicos?
A atividade física não será um fator determinante no emagrecimento da pessoa, se ela tiver a alimentação balanceada poderá emagrecer. Porém a atividade física tem um papel muito importante além de apenas gastar calorias (por mais que auxilie muito a chegar no déficit calórico). Ela é importante também para construção de massa magra, melhorando a composição corporal do paciente e promovendo mais mobilidade e qualidade de vida.
9- É verdade que a maior parte do peso que o paciente perde após a cirurgia é no começo do pós-cirúrgico?
Sim, é verdade, nos primeiros 2 anos o paciente perderá em média 30 a 50% do peso que possuía quanto operou. Sendo 10% nos primeiros 30 dias, 20% Nos primeiros 90 dias, 30% nos primeiros 180 dias e totalizando 40% nos primeiros 365 dias
10- A probabilidade do paciente ter complicações na cirurgia é maior que a de ter complicações devido à obesidade?
A obesidade é uma doença ligada a uma série de condições graves, incluindo doenças cardíacas, derrame, diabetes, pressão alta, apneia do sono, câncer e outras. Ela é uma das principais causas de morte em nível mundial.
Já a cirurgia bariátrica é um procedimento parecido com o de uma cirurgia de vesícula ou de uma cesárea. Os riscos de óbito em decorrência da cirurgia bariátrica são de 0,2%. É muito raro. Existem também os riscos de alguma complicação pós-cirurgia que também são raros, cerca de 1% dos casos.
Assim fica claro que normalmente é bem melhor para a saúde do paciente ele realizar a cirurgia do que se manter obeso. Um dos motivos que podem ser citados é o de que o estado natural dos obesos já oferece riscos cardiovasculares e de doenças endocrinas elevados.
11- É verdade que o paciente sente mais frio após a cirurgia?
Sim, é verdade
A explicação para esse frio após a cirurgia de redução do estômago é que a gordura oferece uma “capa protetora” ao indivíduo. O nome desta proteção é tecido adiposo, que serve também como reservatório energético. Ele atua como uma espécie de isolante térmico.
Com a perda de gordura após a gastroplastia, é como se a pessoa estivesse com menos proteção, e com isso, a sensação de frio é muito maior a que tinha antes de emagrecer. A tendência é que, com o passar dos anos, o organismo se adapte à falta desta camada,
12- É verdade que depois da bariátrica o paciente não sente mais vontade de comer?
Essa afirmação é um mito. Existe uma ligeira diferença entre sentir fome e ter vontade de comer. A bariátrica ajuda sim o paciente a sentir menos fome (principalmente devido a sua atuação na grelina). Porém o fato de sentir vontade de comer está mais relacionada a fatores psicológicos do que biológicos em si. Portanto a cirurgia bariátrica não faz o paciente não sentir mais vontade de comer, o que vai influenciar nesse quesito é a reeducação feita com a equipe multidisciplinar e as novas formas de satisfação que ele encontrou para substituir a comida
13- É verdade que a cirurgia bariátrica melhora/cura doenças graves?
A afirmação é verdadeira, porém não é uma regra. A obesidade causa várias doenças perigosas. Com a perda de peso, o paciente costuma ter uma melhora significativa de sua saúde, chegando até a ficar curado de algumas comorbidades. Muitos, por exemplo, deixam de tomar remédios para diabetes tipo 2 e pressão alta depois da cirurgia. Porém, por mais que um número significativo de pessoas melhore, existem casos que o paciente “apenas melhora”, não tendo a remissão completa da comorbidade.
14- É verdade que é necessária uma ampla avaliação médica antes da cirurgia?
Sim, é verdade. O paciente que pretende realizar a cirurgia bariátrica precisa passar pela avaliação de vários profissionais, que, irão verificar se o procedimento é seguro para o paciente e se o mesmo está pronto para realizá-lo… entre os profissionais que liberam o paciente para a cirurgia estão: o cirurgião, endocrinologista, cardiologista, nutricionista, psicólogo, fonoaudióloga, fisioterapeuta, pneumologista, entre outros.
15- Com o passar do tempo, os pacientes de cirurgia bariátrica voltam a ter o peso e as comorbidades originais
Mito. Pode ocorrer, porém não é regra.
A partir do momento que o paciente operou, ele passa a emagrecer e regredir os sintomas de suas comorbidades. Caso esse paciente passe a não respeitar o seu novo estilo de vida saudável, ele poderá voltar a engordar (recidivando a obesidade). A partir do momento que o paciente volta a ganhar peso, ele poderá voltar a apresentar as comorbidades. (visto que inicialmente as comorbidades foram causadas justamente pela obesidade do paciente). Outro fato é o de que pacientes que não realizaram a cirurgia tem resultados piores do que os que realizaram ao longo do tempo em relação ao ganho de peso.
E assim finalizamos nossos 15 mitos e verdade. Gostaram? Deem sugestão do que mais querem ver por aqui.
